Cos'è una patella di lusso?
La rotula è un altro nome per la rotula, che è un osso spesso a forma triangolare che protegge l'articolazione del ginocchio. In un cane con le ginocchia normali, la rotula si siede in un solco e va su e giù mentre la gamba si piega e si allunga. In un cane con una rotula lussatrice (a volte indicato come "ingannare il ginocchio"), la rotula è incline a scivolare nel solco e può anche fuoriuscire completamente fuori posto.
Quanto è grave?
Ci sono quattro gradi di lussazione rotulea, e la maggior parte dei cani soffre di grado 1 o 2. Nei casi gravi (grado 3 o 4), la rotula scivola via in modo permanente e induce un cane a camminare con le gambe piegate verso l'interno o impedisce al cane di usare la gamba interessata interamente.
Gradi di lussazione patellari
| Grado | Sintomi | Trattamento | |
|---|---|---|---|
| Grado 1 | Il ginocchio può essere spostato manualmente fuori dal solco durante l'esame veterinario, ma si apre di nuovo da solo. | Se preso in anticipo, può essere trattato con fisioterapia e idroterapia per costruire muscoli per tenere il ginocchio in posizione. | |
| Grado 2 | Il ginocchio può essere spostato manualmente fuori dal suo solco o scatterà spontaneamente mentre la gamba viene manipolata. Non torna immediatamente al suo posto e deve essere reinserito o tirato indietro allungando la gamba del cane. | Se preso in anticipo, può essere trattato con fisioterapia e idroterapia per costruire muscoli per tenere il ginocchio in posizione. Se la condizione non viene trattata, il ginocchio si deteriora e alla fine sarà necessario un intervento chirurgico. | |
| Livello 3 | La rotula trascorre la maggior parte del tempo fuori dal suo solco, ma può essere spinta manualmente all'indietro. Qualsiasi stiramento o piegamento della gamba del cane fa saltare il ginocchio. | Richiede un intervento chirurgico per migliorare il solco del ginocchio e riallineare i tendini che lo fissano. | |
| Grado 4 | La rotula è permanentemente fuori dalla sua scanalatura e non può essere sostituita con la manipolazione manuale. Il solco è così superficiale che la patella non ha nulla in cui sedersi. | Richiede un intervento chirurgico per migliorare il solco del ginocchio e riallineare i tendini che lo fissano. |
Complicazioni che possono sorgere se non trattate
Fortunatamente, i gradi 3 e 4 sono inusuali, ma il costante scivolamento del ginocchio, anche in lussazioni di basso grado, mette a dura prova l'articolazione e può portare a ulteriori lesioni.
Rottura del legamento crociato
Il legamento crociato può rompersi quando il ginocchio è fuori posizione. Perché? Il legamento crociato stabilizza il ginocchio e previene la rotazione eccessiva dell'articolazione, ma quando la rotula è scivolata, viene esercitata una pressione extra sul crasso, causando lacrime o rotture complete. Questo spesso richiede un intervento chirurgico. Negli atleti cinofili, può essere un infortunio alla fine della carriera.
Artrite
Un'altra complicanza comune delle lussazioni rotulee è l'artrite al ginocchio dovuta alla costante usura. Sebbene inizialmente i cani non mostrino segni di dolore, alla fine iniziano a provare disagio e possono trovare doloroso muoversi o camminare.
Quali razze sono inclini a lussare Patelle?
Le lussazioni rotulee si possono trovare in tutti i tipi di cani, sebbene siano comunemente associati a razze più piccole. Alcune razze sono considerate predisposte alla condizione. Nelle razze più grandi, questa condizione è più frequente nei labrador ed è probabilmente legata agli alti livelli di displasia dell'anca riportati anche in queste razze.
Piccole razze predisposte a lussazioni patellari
| Toy e barboncini in miniatura | Terrier maltesi | Jack Russells | |
|---|---|---|---|
| Yorkshire Terrier | Pomeranians | Pechinese | |
| Chihuahua | Cavaliers | papillons | |
| Boston Terrier | Cocker Spaniel | Piccole razze miste |
Un classico esempio di un Terrier con una lussazione rotulea
Quanto dolore provoca una lussazione?
La risposta a questa domanda è complicata, in quanto dipende dal grado del problema e dal fatto che l'animale abbia avuto un trattamento per la condizione. Allo stesso modo, i cani sono molto stoici e soffrono di dolore alla maschera, quindi può essere difficile dire quale livello di disagio ci sia dentro.
Grado 1
Nel grado 1, la rotula scivola nella scanalatura, ma non necessariamente esce completamente. Questo scivolamento inizialmente non causa dolore, poiché il ginocchio è imbottito di cartilagine (che non ha terminazioni nervose). Tuttavia, ogni volta che la patella scivola, raschia via un piccolo pezzo di cartilagine. Nel tempo, si consuma completamente e poi la rotula si sfrega contro l'osso sottostante. In questa fase, il problema diventa incredibilmente doloroso, e il cane zoppica e può anche rifiutarsi di posizionare la gamba colpita sul terreno. Qualsiasi movimento del ginocchio fa male, e l'unica risorsa a questo stadio è la chirurgia e la gestione del dolore.
Grado 2
Nel grado 2, la rotula si schiocca spontaneamente, causando forti dolori fino a quando non viene sostituita. Negli umani che hanno vissuto questa condizione, hanno descritto lo schiocco del ginocchio come "agonia". La prima volta che il ginocchio si apre, sarà difficile da sostituire. Con ogni spostamento successivo, i tendini si allentano, e mentre questo significa che il ginocchio scatta più velocemente, a sua volta, questo rende più facile che venga fuori di nuovo. In definitiva, ogni volta che si alza il ginocchio, viene fatto un danno all'articolazione del ginocchio, portando a ulteriori problemi.
Grado 3 e 4
Nei gradi 3 e 4, il ginocchio è raramente nel solco. Questa condizione è spesso evidente dalla nascita e fa sì che un cucciolo si sforzi di usare le zampe posteriori. Quanto dolore questo provoca il cane è difficile da determinare; tuttavia, la posizione innaturale del ginocchio esercita una pressione sulle ossa della gamba e della colonna vertebrale e anche sugli altri legamenti dell'articolazione. Il cane affetto è probabilmente in costante dolore ma ha imparato ad adattarsi a causa del problema presente dalla nascita.
Qualsiasi lussazione non trattata può portare all'artrite
Anche con lussazioni di grado 1, se non si fa nulla per impedire al ginocchio di scivolare, l'artrite alla fine si formerà nelle ginocchia. L'artrite non può essere curata e richiederà una gestione del dolore a lungo termine. Con tutti i gradi, ci possono essere problemi con dolore nella parte bassa della schiena o nei muscoli delle gambe, inclusa una condizione simile alla sciatica negli esseri umani a causa del ceppo anormale che viene posto sulle articolazioni.
Un cane con una lussazione rotulea di grado 3
Come faccio a sapere se il mio cane ha una patella lussatrice?
Le lussazioni di Grado 3 e 4 sono in genere evidenti fin dalla nascita poiché il cane non sarà in grado di camminare normalmente sulle zampe posteriori. Con il grado 4, il problema è così grave che il cucciolo può avere difficoltà a imparare a camminare e le zampe posteriori si piegheranno (con le zampe che toccano). Nel grado 3, il cane cammina ma ha una strana andatura, a volte inciampando o apparendo squilibrata. Il problema peggiorerà rapidamente. Il cane può avere difficoltà a salire le scale o può girare le zampe posteriori durante una passeggiata.
I segni delle lussazioni di grado 1 e 2 sono molto più sottili, e il proprietario potrebbe non rendersi conto che c'è un problema fino a quando il cane non è vecchio e si sono sviluppati problemi secondari, come l'artrite. Ecco i segni rivelatori che il tuo cane soffre di grado 1 o 2:
Saltare
Di solito, il primo segno di una rotula lussatrice sta saltando fuori dalla gamba posteriore. Un cane camminerà al trotto o addirittura correrà e salterà con una zampa posteriore. Questo può essere piuttosto ovvio. Il cane prenderà attivamente una zampa posteriore, salterà per alcuni passi senza metterla giù e quindi inizierà a usarla di nuovo. Questo è comunemente visto in terrier ed è spesso erroneamente chiamato un tratto di razza quando è in realtà un segno di un ginocchio scivoloso.
Cliccando Suoni nel giunto
Lo scivolamento del ginocchio ti farà sentire un clic quando il tuo cane si raddrizza e si piega la gamba. Sentirai spesso questo quando il tuo cane si alza da un posto a un altro. Sembra simile a una persona che spacca le nocche.
Resistenza all'aver manipolato la gamba
I cani con lussazione possono trovare doloroso per la gamba da allungare, e questo può diventare evidente durante la toelettatura o se si allunga il cane prima di fare qualcosa come l'agilità. Il cane può tendere la gamba, piagnucolare, gridare o addirittura scattare.
"Lazy Sits" o "Puppy Sits"
Un segno chiave di un problema con il tuo cane è se tendono a floppare in un "pigro sedere" o "cucciolo seduto". Questo è un sedere molto sciolto con le zampe posteriori rotolate sotto il corpo o le ginocchia che cadono e le zampe posteriori che toccano. Una seduta normale dovrebbe coinvolgere il cane seduto sulla sua coscia, le zampe infilate e le ginocchia impilate su di loro. Una seduta pigra indica il disagio. Per saperne di più, controlla il mio articolo su Lazy Sit.
Collo e mal di schiena
Man mano che i problemi con le ginocchia del cane progrediscono, il cane inizierà a compensare ed evitare di usare la gamba interessata. Ciò significa che porteranno tutto il loro peso sul lato anteriore durante la corsa o il salto o che abuseranno della gamba posteriore meno colpita. Il risultato di portare il loro peso in questo modo squilibrato sono le tensioni muscolari. Questi possono essere visti nella parte bassa della schiena, nelle zampe posteriori, nel collo, nelle spalle e nei muscoli pettorali. Se il problema persiste, il cane può presentare una condizione chiamata "coda morta", dove la coda si blocca e non può essere scodinzolata. Oppure possono sviluppare il dolore da sciatalgia. Tutte queste condizioni miglioreranno se la lussazione viene corretta.
zoppaggine
Il motivo principale per cui molti proprietari di cani portano il loro animale da un veterinario e scoprono che ha una lussazione rotulea è che il cane è cronicamente zoppo. Il cane può costantemente zoppicare e detestare l'esercizio, o può sostenere una gamba. Rigidità e difficoltà durante lo spostamento da una posizione seduta o dall'essere giù sono anche segni classici che la condizione è peggiorata e può indicare l'artrite.
Come vengono trattati?
Catturati presto, i gradi 1 e 2 possono essere trattati senza intervento chirurgico. La chiave è costruire i muscoli intorno all'articolazione del ginocchio, in particolare i quadricipiti, in modo da tenere il ginocchio in posizione e impedirgli di scivolare o scoppiettare. Sarà inoltre necessario assistere alla riparazione dell'articolazione del ginocchio mediante l'uso di integratori.
Fisioterapia
Esiste una gamma di esercizi che possono essere utilizzati per migliorare i muscoli delle gambe di un cane, ma dovrebbero essere eseguiti sotto la supervisione di un fisioterapista veterinario per garantire che non stiate facendo più danni all'articolazione e per adattare gli esercizi alle esigenze del vostro cane. Il tuo veterinario dovrebbe essere in grado di riferirti a un fisioterapista riconosciuto. Questo dovrebbe essere considerato per i gradi 1 e 2 prima di considerare un intervento chirurgico.
Idroterapia
L'idroterapia, o la terapia dell'acqua, è uno dei modi migliori per aiutare un cane con una rotula lussatrice. Questo non deve essere confuso con il semplice fatto che il tuo cane nuoti durante la sua passeggiata. Come con la corsa, un cane può compensare una gamba dolorante quando nuota non utilizzandolo. Andare da un idroterapista farà in modo che il tuo cane usi correttamente il proprio corpo e ottenga il massimo beneficio da questo esercizio.
Supplementi articolari
Esistono numerosi aiuti congiunti sul mercato per i cani e sono eccellenti per aiutare a riparare un'articolazione del ginocchio danneggiata, insieme alle terapie di cui sopra. Dovresti sceglierne uno che contenga alti livelli di glucosamina, condroitina e MSM. La glucosamina e la condroitina sono state scientificamente dimostrate per aiutare il corpo a ricostruire la cartilagine, che è vitale per un cane che ha logorato la cartilagine sulle ginocchia da una rotula. MSM è un antinfiammatorio naturale e allevia i dolori articolari.
Curcuma
La curcuma può ridurre l'infiammazione ed è considerata un antiossidante naturale. È stato usato come una medicina tradizionale per secoli. Affinché il tuo cane possa beneficiare della curcuma, può essere somministrato due volte al giorno sotto forma di pasta (seguire le raccomandazioni sul dosaggio e utilizzare una pasta approvata dai cani). È anche disponibile per l'acquisto da fornitori di animali domestici.
Chirurgia
Per i cani con lussazioni di grado 3 o 4, la chirurgia sarà necessaria in giovane età. Per i cani di grado 1 e 2, la chirurgia diventerà necessaria solo se non vengono prese misure per trattare la condizione quando si presenta per la prima volta. La chirurgia tipicamente comporta l'approfondimento del solco dell'articolazione del ginocchio e il riallineamento dei tendini che tengono in posizione la rotula. Idroterapia e fisioterapia possono essere utilizzate successivamente per migliorare la forza muscolare intorno al ginocchio. La chirurgia è costosa e ha la conseguenza di lasciare il vostro cane estremamente incline all'artrite in ginocchio in futuro.
Perché dovresti intervenire presto
Molti proprietari rimandano a prendere i loro cani per fisioterapia o idroterapia a causa del costo; tuttavia, questo significa che alla fine il cane avrà bisogno di un intervento chirurgico e di farmaci antidolorifici a lungo termine per l'artrite. La chirurgia della lussazione della rotula su un cane di piccola taglia può costare circa £ 1.200 o più. In confronto, sei mesi di fisioterapia potrebbero costare circa £ 200- £ 300. L'idroterapia mensile potrebbe costare tra £ 120- £ 180 per sei mesi.
Posso prevenire una patella lussureggiante?
Molti proprietari vogliono sapere come prevenire lussazioni rotulee, ma la condizione è spesso genetica (problemi di conformità), a causa di un difetto nel modo in cui gli arti posteriori si formano o in relazione al trauma. L'unico modo per evitare che si verifichi è che gli allevatori allevino animali con le ginocchia sane. Questa non è una garanzia assoluta che qualsiasi cucciolo sarà libero dalla condizione, tuttavia, poiché la genetica è complicata e ci possono essere casi in cui la conformità si manifesta in una fila di cani che non è mai stata colpita prima.
Se i compratori di cuccioli comprassero solo da allevatori che testavano le ginocchia dei loro cani, il problema sarebbe notevolmente ridotto e il rischio che un cane sviluppasse il problema sarebbe molto più basso. Ciò è particolarmente importante se stai acquistando una razza nota per essere affetta dalla condizione, o se vuoi competere con il tuo cane in uno sport canino come l'agilità.
L'allevamento responsabile ridurrà il problema
Se stai pensando di allevare il tuo cane, controlla prima le ginocchia. Puoi farlo facilmente rivolgendoti al tuo veterinario e chiedendo loro di esaminare il tuo animale domestico. Se il cane mostra segni di un problema al ginocchio, non dovresti allevarli.
Suggerimenti per prevenire la condizione
Se hai già il tuo cucciolo o hai un cane da salvataggio con una storia medica sconosciuta, il modo migliore per prevenire problemi al ginocchio è trattarli come se avessero una lussazione di grado 1. Esercizi muscolari, come chiedere loro di passare da un posto a uno stand. Portateli a nuotare e date loro dei buoni integratori. Inoltre, tienili a un peso sano.
Sebbene le lussazioni rotulee possano essere dolorose e frustranti, non sono pericolose per la vita. Con un trattamento corretto, il tuo cane vivrà felicemente e comodamente per molti anni senza problemi. La maggior parte dei cani non richiede un intervento chirurgico e, se i problemi vengono rilevati abbastanza presto, possono essere prese misure per garantire che il problema non peggiori o che porti all'artrite.Quindi, non disperare se al tuo cane è stata diagnosticata la condizione, ci sono molti che puoi fare per renderli indolori e in grado di divertirti a correre e giocare per il resto della loro vita.
