L'arco aortico destro persistente è un'anomalia congenita dei vasi sanguigni del cuore che può influire sulla funzione esofagea in alcuni cani e meno comunemente nei gatti. Fondamentalmente, un ramo embrionale dell'aorta non riesce a regredire ed è avvolto intorno all'esofago quando nasce un cucciolo o un gattino. Ciò mette pressione sul tubo, impedendo il passaggio del cibo nell'esofago quando l'animale mangia, causando il rigurgito. La chirurgia può correggere il problema e le cure di follow-up solitamente possono invertire gli effetti esofagei, specialmente se fatte all'inizio della vita di un animale domestico.
Panoramica
La condizione vascolare nota come arco aortico destro persistente è anche chiamata anomalia dell'anello vascolare o compressione vascolare dell'esofago. È una condizione che deriva dallo sviluppo anormale dell'arteria che origina direttamente dal cuore, l'aorta.
Nell'utero, il feto ha archi aortici di destra e di sinistra, che si alzano dal cuore, quindi si abbassano per fornire sangue all'addome e oltre. Durante lo sviluppo normale, l'arco aortico sinistro rimane come l'arteria principale, mentre l'arco destro aortico regredisce. Se, tuttavia, l'arco aortico destro persiste anziché, o in aggiunta, l'arco aortico sinistro, può avvolgersi e restringere l'esofago.Mentre non causa un problema al sistema cardiovascolare stesso (cioè, il sangue scorre senza impedimenti), la costrizione di strutture vitali come l'esofago (il tubo che porta il cibo nello stomaco) e occasionalmente la trachea (trachea) può essere devastante al cucciolo affetto.
La conseguenza di questo anello anormale intorno al tubo di alimentazione del corpo è spesso rigurgito a causa di un esofago compresso. La polmonite da aspirazione può anche risultare quando i cani inalano il cibo che intendono ingerire.
Sintomi e identificazione
I sintomi di un arco aortico destro persistente diventano evidenti quando un cucciolo inizia a mangiare cibi solidi. Anche se il latte scivolerà piacevolmente, i cibi voluminosi si confonderanno nell'esofago, portando a una struttura tesa e all'incapacità di far scendere il cibo - da qui il rigurgito.
Un esofago allungato (dilatato), a volte definito megaesofago, è un tipico risultato dell'ostruzione fisica fornita da un arco aortico destro persistente. Crescita stentata (a causa della mancanza di nutrizione) e problemi respiratori (spesso il risultato di polmonite da aspirazione secondaria al rigurgito) sono altri segni comuni.
La diagnosi, di solito intrapresa dopo che un animale è svezzato e inizia a rigurgitare, si ottiene attraverso i raggi X del torace (radiografia) che dimostrano una dilatazione nell'esofago dalla gola alla base del cuore. Nella maggior parte dei casi, il bario (un materiale di contrasto gastrointestinale per l'uso in radiografia) viene utilizzato per evidenziare questa dilatazione.
Razze affette
Rispetto ad altre razze, Great Dane, German Shepherd e Irish Setter sono più comunemente colpiti.
Trattamento
Il trattamento definitivo di un arco aortico destro persistente è sempre chirurgico. Un anello di costrizione viene posizionato attorno al vaso anomalo per consentirne la degenerazione. La cura del follow-up è progettata per consentire all'esofago di tornare alle sue dimensioni e funzionalità normali. Ciò potrebbe comportare l'assunzione di piccole quantità di cibo inumidito (o affogato) durante il giorno. Anche l'alimentazione da un'altezza per consentire alla gravità di prendere cibo nello stomaco è comunemente raccomandata.
A seconda del tempo di intervento (il più precoce è il migliore), i problemi esofagei possono persistere nonostante l'intervento chirurgico, soprattutto se l'esofago è stato gravemente disteso e ha subito gravi danni ai nervi prima dell'intervento.
Prevenzione
I cani affetti, i loro genitori e fratelli non dovrebbero essere allevati. Questo è l'unico mezzo conosciuto di prevenzione al momento attuale.
Questo articolo è stato esaminato da un veterinario.
