Il New York Timesha recentemente pubblicato un articolo scritto dagli oncologi del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center su come il costo crescente dei farmaci antitumorali aggiunga un nuovo obbligo al lato medico della conversazione riguardante la cura del cancro: la considerazione per l'impatto finanziario del trattamento raccomandato sul paziente e la loro famiglia.
Nello spirito di Zoobiquity, che è un concetto recentemente promosso che incoraggia la condivisione delle conoscenze mediche attraverso le specie e le discipline, i veterinari possono insegnare ai medici alcuni trucchi su come far rotolare denaro, prognosi e qualità della vita in una conversazione. Noi veterinari abbiamo molta esperienza in questo reame poiché nella mia pratica di oncologia, animali con cancro e le assicurazioni sono ancora scarse quanto i denti di gallina e le discussioni sulle finanze avvengono ogni giorno nella mia clinica.
Stessi farmaci, specie diverse, scelte diverse
I medici della Mayo Clinic hanno recentemente spiegato perché i trattamenti contro il cancro sono così costosi. La spesa degli agenti chemioterapici umani ha anche un impatto diretto sul trattamento del cancro del cane e del gatto; ci sono solo due farmaci antitumorali specificamente approvati per l'uso nei cani e non un singolo farmaco antitumorale approvato per l'uso nei gatti. La mancanza di farmaci chemioterapici approvati dagli veterinari significa che gli oncologi veterinari acquistano farmaci per curare la tua persona preferita con la pelliccia dagli stessi fornitori degli oncologi della Mayo Clinic o del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Non tutti i farmaci per il cancro umano funzionano negli animali domestici, ma molti lo fanno. Farmaci davvero costosi come quelli discussi negli articoli recenti non sono tipicamente usati nei pazienti canini e felini, poiché i costi proibiscono il loro uso.
Il nuovo non è necessariamente migliore
Nel New York Times l'articolo che ho menzionato prima, gli autori lamentano l'approvazione di nuovi farmaci costosi che non sono terapeuticamente superiori ai vecchi farmaci. La nostra è una società che valorizza il nuovo rispetto al vecchio. Questo valore, in parte, spinge il desiderio del consumatore di nuovi prodotti come nuovi farmaci chemioterapici. Eppure, ogni giorno, i veterinari usano con successo farmaci "vecchi" e, sì, più economici per curare il cancro nei loro pazienti animali.
Diamo un'occhiata al mio paziente Truffy che, come molti animali domestici geriatrici, ha diversi problemi tra cui un tumore disordinato e mastodontico. Le cellule più grandi sono coinvolte nel sistema immunitario del corpo e si trovano tipicamente in tessuti come la pelle, la digestione e i sistemi respiratori dove montano una risposta infiammatoria quando le cose vanno male. A volte, tuttavia, questa risposta sfugge di mano e forme invasive. La sua famiglia e io decidemmo che le radiazioni e la chirurgia non erano buone opzioni per lui. Il trattamento con uno steroide poco costoso era la nostra prima scelta. Tuttavia, non ha ridotto il tumore mastocitario di un millimetro. Abbiamo discusso di altre opzioni e abbiamo deciso di provare un agente di chemioterapia più costoso, un po 'più costoso. Questo farmaco, che è in uso dal 1984, ha controllato con successo il Truffy'stumor negli ultimi mesi, migliorando nel contempo la sua qualità di vita. È risultato essere il giusto opzione per questo animale domestico e la sua famiglia, e avere questo tipo di scelte è ciò che è fondamentale quando si tratta di cancro.
