Il buono, il cattivo e l'inevitabile: complicanze post-chirurgiche nella medicina per animali domestici

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Il buono, il cattivo e l'inevitabile: complicanze post-chirurgiche nella medicina per animali domestici
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C'è solo una spiegazione ragionevole del motivo per cui i pazienti di un veterinario potrebbero non soffrire di complicazioni post-chirurgiche: quel medico non esegue un intervento chirurgico. Le complicazioni sono inevitabili, dopo tutto, anche quando nessuno è in colpa. Ecco perché vengono chiamate "complicazioni" e non "errori terribili che avrebbero potuto essere evitati con un allenamento migliore e una maggiore attenzione ai dettagli".

In realtà, le complicanze post-chirurgiche non sono solo inevitabili. Sono anche abbastanza comuni. Ecco perché molte importanti istituzioni mediche (tra cui numerose scuole di veterinaria) offrono round "Morbidity and Mortality" (cioè "M &M"), una carrellata regolare di casi - andato storto. Perché sapere come vanno le cose a sud è un modo in cui i medici imparano.

Il che potrebbe spiegare perché noi veterinari siamo così abituati nell'arte della complicazione post-chirurgica. In effetti, il tasso di complicanze che attende il recupero dei nostri pazienti dopo una determinata procedura significa che abbiamo ampie opportunità di testimoniare i molti modi in cui il nostro lavoro può essere compromesso.

Gli svantaggi di un recupero rapido

Ha senso. Dopotutto, gli animali non rischiano di rallentare dopo l'intervento chirurgico, a meno che non li facciamo. Poi c'è il loro modo boccone con una ferita da considerare. (No, leccare una ferita per ore e ore è non sani.) Considerati tutti i loro trucchi diabolicamente intenzionali, c'è da meravigliarsi che cani e gatti tendano a benedire i loro veterinari con molte opportunità di apprendimento post-op basate sulla complicazione?

Ho visto i pazienti aggirare i loro E-collars e le loro magliette in tentativi disperati (e atletici) di consumare i loro punti. Ho visto i cani rimbalzare attorno alle loro casse fino a quando le loro ferite non si sono riaperte dai ceppi di questa semplice (se inesorabile) attività. Ho fatto in modo che i gatti della mamma trovassero la strada per tornare ai loro gattini per curare la post-sterilizzazione (una ricetta infallibile per la rimozione prematura della sutura). E prendi questo: un collega una volta si è svegliato a una chiamata di emergenza di mezzanotte dopo che un cane non solo ha rosicchiato la sua incisione, ma ha anche consumato diverse parti del suo intestino (apparentemente per mantenere la sua incisione a "pulito").

A volte succede anche senza una ragione apparente. ("Prometto che non l'ha leccato.") I nostri animali sono proprio così. Se seguivano i consigli veterinari per prendersela comoda, la follia delle complicazioni potrebbe non accadere con una regolarità così esasperante. Ma poi, prova a dirlo al laboratorio di 6 mesi che è più probabile che ti sbagli a guardarti.

Il che ha i suoi vantaggi, ovviamente. Dovremmo essere tutti così fortunati ad uscire dall'ospedale sentendoci così bene. È grazie ai nostri moderni protocolli di anestesia e alle sofisticate capacità antidolorifiche che i nostri animali non si accasciano più nell'angolo e dormono per un paio di giorni. Invece, la maggior parte si alza e scodinzola, rimbalza sui muri, fa tutte le cose che gli animali domestici dovrebbero fare - cioè, se non avessero appena trascorso il giorno precedente in sala operatoria ottenendo il loro [riempimento-nello-vuoto] rimosso.

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