In un molto discusso New York Times L'articolo intitolato "Let's (Not) Get Physicals", un reporter medico di nome Elisabeth Rosenthal ha sostenuto che gli esami fisici annuali per i pazienti umani sono inutili. Ha citato una raccomandazione della task force del governo canadese di abbandonare gli esami fisici annuali perché sono "non specifici", "inefficienti" e "potenzialmente dannosi" (in quanto potrebbero portare a test non necessari). La task force ha detto che gli esami dovrebbero essere sostituiti con test di screening intermittenti per condizioni specifiche di età e rischio (mammografie, Pap test, ecc.). Il Dott. Rosenthal ha sostenuto che questa logica è valida anche negli Stati Uniti.
Il controllo degli esami fisici annuali per le persone non è una sorpresa. I costi per l'assistenza sanitaria sono in aumento e la ricerca mostra costantemente che i fisici annuali non salvano vite. La maggior parte del trattamento è iniziata perché un paziente si sente male e viene dal dottore - non a causa dei risultati di un esame di routine.
Quindi, questi rumbling sul versante umano significano che dovremmo rivalutare gli esami annuali o semestrali che i veterinari raccomandano per gli animali domestici? Quei viaggi dal veterinario con animali domestici apparentemente felici e in salute valgono davvero lo stress e lo sforzo per tutti i soggetti coinvolti? Mi sono posto ripetutamente queste domande. Ecco i punti chiave a cui torno sempre.
Rischi per il paziente e cambiamento di stili di vita
L'argomento più forte che ho sentito per i continui esami fisici annuali sul lato umano della medicina non ha nulla a che fare con l'assunzione di temperature, l'esecuzione di test di laboratorio, l'ascolto di petti o chiedendo ai pazienti di voltare la testa e tossire. L'unico motivo più importante per un esame fisico è il tempo di esaminare le storie cliniche dei pazienti e di discutere i rischi per la salute associati ai loro stili di vita e attività individuali.
Allo stesso modo, queste discussioni riguardo agli animali domestici hanno un grande beneficio, credo. Le decisioni di vaccinazione, le scelte alimentari, le routine di esercizio, i prodotti per il controllo dei parassiti e le misure di allenamento comportamentale dovrebbero essere basate sullo stile di vita di ciascun animale domestico. Le attività in cui il tuo animale domestico partecipa, l'ambiente in cui vive e il suo rischio specifico per la salute cambiano nel tempo e con l'età. Questi problemi devono essere esaminati regolarmente con un veterinario per garantire un benessere a lungo termine.
La storia è importante
Capire cosa è "normale" per un animale domestico è di grande importanza quando i veterinari devono affrontare reperti potenzialmente anormali. Quando tratto dei pazienti che non sono stati da un veterinario per lunghi periodi di tempo, mi sorprendo a chiedermi cose come "Questo animale perde peso? Se sì, quanto? "E" I livelli di chimica del sangue sono in aumento? "La sfortunata verità è che se nessuno ha studiato o registrato questi valori in precedenza, non ho alcuna base per il confronto. Ciò rende più difficile trovare tendenze significative per la salute. Avere esami di routine aiuta a stabilire una linea di base normale per ogni animale domestico, rendendo molto più evidente quando succede qualcosa che è anormale.
