Il Journal of American Veterinary Medical Association stima che oltre un milione di cani negli Stati Uniti subiscono la chirurgia CrCL ogni anno e secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons che riguarda 10 volte il numero di riparazioni ACL eseguite sulle persone. Può costare da $ 1500 a $ 4000 per riparare un infortunio CrCL nel cane.
Un documentalista Labrador di sette anni di nome Maximillian (Max) stava giocosamente prendendo una palla nel cortile sul retro della casa del suo proprietario quando improvvisamente la sua andatura atletica si trasformò in un tremito doloroso. Mentre tornava zoppicando al suo padrone, Brenda Mader, un'insegnante di scuola elementare in pensione per bambini con bisogni speciali, teneva la zampa posteriore e sembrava soffrire.
"Non era caduto o inciampato, quindi non ero sicuro di cosa gli fosse realmente successo, ma ero immediatamente preoccupato - per entrambi noi", ha detto Brenda, che ha la sclerosi multipla (SM) e ha avuto Max, un servizio altamente qualificato e cane equilibrio, al suo fianco per gli ultimi cinque anni. "Quando è giù, sono giù. Siamo una squadra e quando uno di noi fa male, anche l'altro lo è. Era dolorante e non riusciva a esercitare alcuna pressione sulla sua gamba posteriore e questo ha colpito entrambi."
Max è stato diagnosticato e trattato per un infortunio "cane ACL", o più precisamente, un legamento crociato cranico rotto (CrCL), l'equivalente umano di un infortunio al legamento crociato anteriore (LCA).
Il Dr. Robert Rider, un veterinario del Metzger Animal Hospital di State College, Pennsylvania e il veterinario che ha curato Max, ha risposto alle nostre domande su questo danno debilitante e su come puoi evitare che ciò accada al tuo cane.
Perché le lesioni ACL sono così comuni nei cani?
RR: A questo punto, sembra che in un certo sottoinsieme di cani, l'anatomia e la biomeccanica dell'articolazione del ginocchio siano tali da sovraccaricare il legamento crociato cranico. Quindi scopriamo che in questi cani, nel tempo, il legamento crociato si lacera a poco a poco fino a quando non riesce più a stabilizzare l'articolazione e le rotture. Le biopsie dei legamenti rotti mostrano spesso alterazioni degenerative croniche piuttosto che traumi acuti. L'alto livello di stress sul legamento associato ad attività ad alta energia (fetch, agilità, ecc.) E cattive condizioni del corpo portano ad un'alta incidenza di rotture.
Ci sono razze o tipi di cani che sono più a rischio?
RR: Le razze sportive e le razze da lavoro (retriever, rottweiler, pastori tedeschi) sono le più comuni, ma vediamo rotture dei legamenti crociati in tutte le razze e razze miste.
Cosa possono fare i proprietari per ridurre al minimo il rischio di un infortunio ACL?
RR: Le tre cose che consideriamo per la prevenzione delle lesioni articolari sono:
- Condizioni corporee sottili - il grasso in più è dannoso per le articolazioni
- Buona massa muscolare - più massa muscolare un cane ha meno legamenti devono sostenere l'articolazione.
- Buon supporto nutrizionale - Questo significa una dieta di alta qualità e un supporto nutrizionale per le articolazioni come la glucosamina, il condro solfato e altri integratori.
Naturalmente qualsiasi processo patologico di base può influire negativamente sulle articolazioni e deve essere affrontato.
Quali sono i primi segnali di allarme che l'ACL del tuo cane è ferito?
RR: Di solito il primo segno di danno è zoppicare nell'arto colpito. La zoppia può essere di natura periodica o costante a seconda della gravità della lesione. Tendono a sedere in modo anomalo con l'arto affetto lateralmente o nascosto sotto di essi (questo perché il ginocchio è ispessito e non è in grado di flettersi completamente).
Quali sono le opzioni di trattamento?
RR: Ci sono alcune opzioni di trattamento:
- Terapia conservativa: rinforzando i muscoli e sviluppando tessuto cicatriziale intorno all'articolazione mediante riabilitazione e tutori
- Imbricatura extracapsulare - posizionamento chirurgico dell'impianto che sostituisce la funzione del legamento crociato con dispositivi artificiali (nylon, ortofibra, fibertape, ecc.). La stabilità a lungo termine si basa sul tessuto cicatriziale.
- Procedure di alterazione della geometria - procedure chirurgiche che alterano la prova prossimale per eliminare la necessità del legamento crociato (TPLO, TTA). Fanno affidamento sulla fisica per la stabilità a lungo termine.
Uso quasi esclusivamente il sistema di placche TPLO di bloccaggio Synthes sui miei interventi chirurgici a causa dell'alta qualità e del basso tasso di complicanze. [Questo è l'intervento che ha eseguito su Max]
Qualcosa che è "nuovo" che sta venendo fuori in termini di trattamento?
RR: I trattamenti più recenti sono con la medicina rigenerativa (cellule staminali e PRP). Li stanno usando per guarire i legamenti nel caso di lacrime parziali e per migliorare la funzione e accelerare la guarigione dopo l'intervento chirurgico in caso di rottura completa.
Ti chiedi come sta andando Max?
La chirurgia di TPLO di Max ha avuto successo.
La vita prima della sua ferita CrCL includeva l'aiuto di Brenda, la quale su una sedia a rotelle, entrava e usciva dalle sedie, prendeva gli oggetti dal pavimento, caricava e scaricava bucato, esercitava, spingeva i pulsanti dell'ascensore, accende e spegne le luci e cammina accanto al suo potere scooter sulle sue frequenti corse attraverso il quartiere.
Max ha anche fornito supporto all'equilibrio a Brenda durante le sue sessioni settimanali di terapia fisica.
Dopo che è stato ferito, tutto ciò ha dovuto fermarsi.
Circa due mesi dopo il TPLO e qualche riabilitazione, incluso l'uso di un tapis roulant sott'acqua, Max tornò a fare tutto quello che faceva prima della sua ferita, e altro ancora.
Per ulteriori informazioni, comprese domande sulla chirurgia ACL, domande frequenti, storie condivise e come trovare un veterinario vicino a te che esegue questi interventi chirurgici, vai su TPLOanswers.com.
Circa l'autore
Con sede a Wilsonville, Oregon, l'amante degli animali Kristina N. Lotz è un addestratore di cani certificato professionista - Knowledge Assessed (CPDT-KA) e membro della Dog Writers Association of America. Lei è il fondatore di A Fairytail House. Nel suo tempo libero, si allena e gareggia in una varietà di eventi con i suoi Shetland Sheepdogs e si rivolge ai suoi due gattini di salvataggio. Ha sposato in modo intelligente un Tecnico Veterinario, che aiuta a mantenere felici i bambini della pelliccia e fornisce una rapida risorsa per gli articoli.
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